Когда здоровое питание переходит черту нездорового поведения? В то время как употребление преимущественно растительной пищи считается здоровым и способствует физическому и психическому благополучию и долголетию, у некоторых людей развивается такое чрезмерное внимание к чистому питанию, что это может вызвать стресс, повлиять на их здоровье, социальную жизнь и отношения. Зацикленность на том, насколько здоровой является ваша пища, может стать типом расстройства пищевого поведения, называемого нервной орторексией, которое имеет сходство с другими расстройствами пищевого поведения и в самых крайних случаях может потребовать профессионального лечения.
Хотя ученые все еще изучают мотивы орторексии и то, чем она отличается от нормального здорового питания, есть некоторые основные принципы, которые согласованы. Давайте рассмотрим факты об орторексии, факторах риска и влияниях, а также диагностические инструменты, чтобы выяснить, является ли ваша одержимость едой здоровой или нет.
Что такое орторексия?
Термин орторексия, впервые введенный врачом Стивеном Брэтманом более 20 лет назад, представляет собой комбинацию греческих слов «ортос», что означает «правильный», и «орексис», что означает аппетит. В самом простом определении орторексия — это одержимость правильным или здоровым питанием.
Нервная орторексия (часто сокращается до орторексии), название которой похоже на другое расстройство пищевого поведения, нервную анорексию, — это медицинский термин, обозначающий, когда поведение, мотивированное одержимостью здоровой пищей, негативно влияет на чью-то жизнь и здоровье. Нервная анорексия характеризуется ограничением количества пищи, которую кто-то ест, но люди с орторексией ограничивают продукты в зависимости от их качества (когда они не считаются достаточно здоровыми для употребления).
Как врачи диагностируют орторексию?
Орторексия официально не признана отдельным расстройством пищевого поведения, и диагностические критерии находятся в стадии обсуждения. По этой причине врач может не распознать это состояние, и кому-то может потребоваться специалист по расстройствам пищевого поведения для их диагностики.
Некоторые специалисты по расстройствам пищевого поведения используют диагностический тест, разработанный Братманом, но существует около семи различных инструментов, которые медицинские работники могут использовать для диагностики нервной орторексии, и ни один из них не считается золотым стандартом для диагностики.
Признаки и симптомы, сигнализирующие о нездоровой орторексии
Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA) перечисляет предупреждающие признаки и симптомы орторексии, на которые следует обращать внимание:
- Принудительная проверка списков ингредиентов и этикеток о пищевой ценности
- Рост беспокойства по поводу здоровья ингредиентов
- Отказ от все большего числа пищевых групп (все сахара, все углеводы, все молочные продукты, все мясо, все продукты животного происхождения)
- Неспособность есть что-либо, кроме узкой группы продуктов, которые считаются «здоровыми» или «чистыми»
- Необычный интерес к тому, что едят другие
- Тратить часы в день на размышления о том, какую еду можно будет подать на предстоящих мероприятиях
- Показывая высокий уровень дистресса, когда «безопасная» или «здоровая» пища недоступна
- Навязчивая подписка на блоги о еде и здоровом образе жизни в Twitter и Instagram
- Особенности образа тела могут быть, а могут и отсутствовать
NEDA сообщает, что орторексия может привести к недоеданию, если кто-то ограничивает типы или количество продуктов, которые они едят. Кроме того, кто-то может попробовать тест Братмана, чтобы узнать, есть ли у него нервная орторексия.
Может ли быть здоровая орторексия и чем она отличается от нервной орторексии?
У людей может быть то, что эксперты называют «здоровой орторексией». Это когда люди проявляют интерес к здоровому питанию и выбирают продукты из-за их положительного воздействия на тело и разум. Это отличается от нервной орторексии (нездоровой орторексии), которая характеризуется негативными чувствами по отношению к еде, такими как стыд, вина и страх, а также фиксациями, навязчивыми идеями, озабоченностью и завышенными представлениями о здоровой пище. Здоровая орторексия переходит черту в нервную орторексию, когда она влияет на чью-то жизнь, социальные взаимодействия, здоровье, вес или психическое здоровье.
Следующие примеры могут помочь кому-то решить, имеют ли они здоровое отношение к еде и растительной диете или нездоровую одержимость. Важно отметить, что, поскольку не существует четких диагностических критериев орторексии, приведенные ниже примеры предназначены просто для того, чтобы помочь кому-то понять, пересек ли черту их здоровое питание.
| Пищевой сценарий | Здоровое отношение | Нездоровая одержимость |
| Ежедневные блюда | В основном избегайте продуктов или ингредиентов, которые хорошо изучены и признаны способствующими ухудшению здоровья, такими как насыщенные жиры, избыток соли, обработанные пищевые продукты и добавленные сахара |
|
| Приготовление пищи | Должная осторожность и внимание, направленные на обеспечение безопасности пищевых продуктов, не приводящие к чрезмерным усилиям |
|
| Общение | Выбор пунктов меню или ресторанов, где подают сытную и здоровую пищу |
|
| Покупка продуктов | Планирование и покупка продуктов, богатых питательными веществами и полезных для здоровья |
|
| Информация о здоровье | Обучение тому, как питаться здоровой растительной пищей, и поиск вдохновения для рецептов и идей еды |
|
Дин Джейд, психолог, основатель и руководитель Национального центра расстройств пищевого поведения в Великобритании, рассказала The Beet: «Орторексики начинают с того, что хорошо едят, а затем превращаются в одержимость или фиксацию добра, чистоты и определенного самодовольства. В самом крайнем случае страдает здоровье, уменьшаются другие интересы, затрагиваются отношения, и дела могут стать опасными». Джейд также добавила, что некоторые люди могут осознать, как орторексия влияет на них и окружающих: «Я болезненно осознаю, что я зануда, даже если я стремлюсь к тому, чтобы это было скрытой занудой. Я не менее осознаю, что я такой же тип, как и многие мне подобные, умный, городской и более чем немного помешанный на контроле », - сказал один пациент.
Кто находится в группе риска и как у людей развивается орторексия?
Исследования показывают, что орторексия может сочетаться с другими состояниями, такими как тревога, нервная анорексия, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ).
Тамара Прайор, исполнительный директор по клиническим исследованиям и исследованиям, адъюнкт-профессор и директор по лечению расстройств пищевого поведения и директор NEDA, сказала The Beet: «Орторексия, по-видимому, связана с обсессивно-компульсивным расстройством и проявляет черты, когда она развивается из «здорового питания». ' и становится патологическим. На этом этапе человек выражает навязчивое мышление, компульсивное поведение, самонаказание через лишения и эскалацию ограничений.
Со временем люди проявляют фобическое избегание продуктов, которые воспринимаются как нездоровые, серьезные эмоциональные расстройства, постоянное неудовлетворение потребностей в питании и заметное вмешательство в социальное функционирование. Черты перфекционизма, ОКР и экстремизма являются факторами риска развития орторексии».
Прайор сказал, что трудно узнать о распространенности орторексии, потому что нет тщательно проверенных измерений, но использование теста Братмана оценивает огромный диапазон от 6,9% до 57,6% среди населения в целом.
Спортсмены кажутся особенно восприимчивыми «У 30 процентов мужчин и 28 процентов женщин, занимающихся различными видами спорта, такими как бег, плавание и баскетбол, была обнаружена орторексия. Недавно было обнаружено, что это довольно распространено в сообществе скалолазов / боулдерингистов. Спортсмены могут быть более восприимчивы из-за желания достичь оптимальных спортивных результатов», — сказал Прайор.
Связана ли растительная диета с расстройствами пищевого поведения?
Некоторые люди думают, что растительная диета связана с расстройствами пищевого поведения. Обзор показал, что растительная диета не является причиной развития у кого-то расстройства пищевого поведения, вместо этого люди могут перейти на растительную диету, когда у них уже есть расстройство пищевого поведения, как способ еще больше ограничить прием пищи.
Зарегистрированный диетолог Тейлор Вольфрам сказал в интервью, что это стереотип, который мешает веганам получать лечение, поскольку многие центры расстройств пищевого поведения не принимают клиентов-веганов, если они не соглашаются есть продукты животного происхождения: «Я сталкиваюсь со стереотипом о веганов, страдающих расстройствами пищевого поведения, больше среди моих коллег-медиков, чем среди публики», — сказал Вольфрам.
Влияние социальных сетей и медицинской информации
Возникает вопрос, какую роль онлайн-информация о здоровье играет в развитии орторексии. Конечно, орторексики могут иметь нездоровый интерес или одержимость сбором фактов о еде и питании, которые могут увековечить их состояние. Тем не менее, достоверная информация о здоровье в Интернете позволяет людям принимать решения о своем здоровье и получать ценные знания о питании, и это является положительным шагом для многих людей, помогая им вести более здоровый образ жизни. И наоборот, ненаучная информация может нанести вред: «информация о питании, которая не является научно обоснованной и неточной, постоянно циркулирует. Эта дезинформация может и не быть причиной, но, безусловно, может способствовать развитию орторексии и других расстройств пищевого поведения», — сказал Прайор.
Прайор считает, что средства массовой информации о здоровье должны знать о продвижении правил в отношении питания, которые делят продукты на хорошие, плохие или чистые, и поощряют определенные диеты для достижения более высокой степени очистки или статуса.Вместо этого она сказала, что они должны способствовать развитию здоровых, радостных отношений с едой.
Как лечится орторексия?
Хотя врач может изначально не диагностировать орторексию, по мере ее прогрессирования может потребоваться лечение у практикующего врача, специализирующегося на расстройствах пищевого поведения. Прайор объясняет, что медицинский работник может помочь кому-то спланировать сбалансированную диету и использовать науку о диетологии, чтобы успокоить их страхи перед едой. Прайор говорит: «Кроме того, лечение усложняет тот факт, что мотивация, стоящая за орторексией, многогранна.
Во-первых, орторексик должен признать наличие проблемы, а затем определить, что вызвало навязчивую идею (например, детская болезнь, связанная с диетой или проблемами с пищеварением, страх перед болезнью, родители, которые придают чрезмерное значение здоровой пище и т. д.). Они также должны стать более гибкими и менее догматичными в отношении еды. Работа с глубинными эмоциональными проблемами, выражающимися в их жестком режиме питания, облегчит переход к более сбалансированному питанию».
NEDA советует, что может потребоваться психотерапия для увеличения разнообразия потребляемых продуктов и воздействия продуктов, вызывающих тревогу или вызывающих страх, и Джейд добавляет: «Ответ не медицинский, а психологический»
Выздоровевшие орторексики могут по-прежнему питаться здоровой пищей, но у них будет другое понимание того, что такое здоровое питание, отмечает Прайор. диета нерациональна. Им нужно будет понять, что хотя еда и важна, это всего лишь небольшой аспект жизни, и часто другие вещи важнее».
Где найти помощь
Тот, кто думает, что у него может быть орторексия, должен обсудить это с медицинским работником, если он беспокоится о последствиях для своего здоровья, психического благополучия или повседневной жизни. Они также могут связаться с NEDA или NCFED, если они находятся в Великобритании, которые смогут предложить помощь, совет и поговорить с кем-то.
Итог: орторексия – это одержимость здоровым питанием
Когда это переходит черту поведения и мыслей, негативно влияющих на самочувствие, здоровье и повседневную жизнь, здоровое питание может превратиться в орторексию и потребовать лечения у специалиста.
Определенные группы людей, такие как соревнующиеся спортсмены, те, кто придерживается растительной диеты, а также люди с психическими расстройствами, такими как тревога или ОКР, более восприимчивы. Лечение доступно с помощью терапии и обучения планированию питания. Если у кого-то орторексия, ему следует обратиться за помощью к своему врачу или терапевту.
