Вы знаете, что в американском здравоохранении что-то не так, если ветеран-репортер из New York Times не может получить от своего страхового провайдера объяснения, почему с нее взяли 1419 долларов за интраоперационное лекарство, которое она могла получить онлайн за 2, 47 доллара.
Журналистка Жанна Пиндер была очень взволнована, узнав, что высокая доплата упала прямо ей на плечи, и она начала расследование. Она вступила в сложную серию телефонных разговоров с отделением счетов больницы, страховой компанией и ее работодателем - разговоры, которые ее ни к чему не привели.
После этого «возможно, было что-то сказать о степени прозрачности», объясняет она. «Я всегда думал, что странно, что цена стикера (цена счета) и фактическая цена, которую платит страховая компания, отличаются. Возможности для объяснения невелики - и ваше «объяснение преимуществ» (вставьте тяжелые воздушные кавычки здесь) - абсолютно ничего не объясняет ».
Помня об этом, она выкупила у « Таймс» в 2009 году и в течение года получила 20 000 долларов США в качестве гранта для начисления средств ClearHealthCosts. Компания, которую называют Kayak.com по ценам на здравоохранение, представляет собой веб-пространство, где вы можете сравнить цены на такие процедуры, как введение ВМС, тестирование на ЗППП и УЗИ.
Я чувствовал, что освещение Pinder и концепция ClearHealthCosts «демократизации» медицинской информации - это идеальный способ закрыть нашу серию статей о женщинах-основателях, поскольку она предлагает захватывающий взгляд на менее «непрозрачное» будущее здравоохранения. Расслабься, и я познакомлю тебя с женщиной, которая наделяет тебя силой.
Помимо вашего собственного опыта, были ли другие движущие силы, которые побудили вас создать компанию?
И в то же время у нас был еще один президент, делавший ставку своего президента на решение проблемы здравоохранения, и ряд общественных и частных деятелей, которые говорили, что это самая большая проблема, которая у нас есть в нашем бюджете. Это огромная сделка для этой страны в экономическом и социальном плане - это самая большая проблема, с которой, я думаю, мы сталкиваемся как нация.
Кто, по вашему мнению, получает наибольшую пользу от ClearHealthCosts?
Проблема, которую мы пытаемся решить, заключается в том, что никто не имеет представления о том, что стоит в здравоохранении. У нас есть этот рынок, где ни одно из этих чисел не имеет отношения друг к другу. Люди, которые больше всего интересуются этой информацией, как правило, являются людьми, которые не имеют страховки или имеют планы с высокой франшизой.
Все чаще со стороны работодателя или страховщиков возникает желание разработать план, предусматривающий увеличение «скинов в игре» для застрахованного лица, что может составлять 10% от цены стикера или 20% доплаты на цена стикера, которая все чаще встречается здесь, в Нью-Йорке.
Так что люди спрашивают по-разному. Иногда они спрашивают в Интернете, используя Google, «Сколько стоит МРТ?» Или «Сколько стоит колоноскопия?» Мы обнаруживаем, что разговор может происходить не между поставщиком и пациентом, а с людьми все еще хочу знать.
Откуда берется информация о ценах?
Мы получаем нашу информацию из разных мест, включая «отчеты о коже обуви» (сбор информации вручную), просмотр баз данных, визуализация баз данных и интерактивность. Мы также делаем отчеты по телефону, ведение блогов, межсетевые отчеты и краудсорсинг.
Мы также даем вам сравнительную информацию о ценах Medicare, поэтому мы провели поиск и оценку базы данных, чтобы выяснить, какую компенсацию выплачивает правительство. Это самая близкая вещь к фиксированной или эталонной цене на этом рынке.
Считаете ли вы, что обеспечение прозрачности и возможность сравнения медицинских процедур для пациентов приведет к снижению общих расходов на здравоохранение?
Это уже происходит. Подумайте о планах отпускаемых по рецепту лекарств, которые предлагают Target, Walgreens, A & P и Kroger - некоторые планы предлагают генерики всего за 4 доллара в месяц, в зависимости от рецепта.
Есть также провайдеры, которые конкурируют за наличные. Мы видим много действий здесь - вы видите много розничных поликлиник неотложной помощи в аптеках, которые заменяют, расширяют или вытесняют типичного поставщика первичной медицинской помощи. Это чрезвычайно конкурентная часть рынка, и она здесь взрывается.
Так вы бы сказали, что ClearHealthCosts выполняет своего рода миссию по изменению облика здравоохранения?
Если мы сможем сделать это - мы сделаем великую вещь. Вы можете взглянуть на любое количество уровней в системе, например, посмотреть на людей, принимающих решения относительно своего здравоохранения, не имеющих полномочий, потому что они не могут себе этого позволить. Это огромные человеческие затраты, эта проблема. Не то чтобы я думал, что ClearHealthCosts собирается выяснить это завтра, но ресурсы распределяются неправильно или перенаправляются, и это действительно большая социальная проблема, с которой мы должны столкнуться.
Считаете ли вы, что медицинское сообщество устойчиво публикует расходы на здравоохранение в Интернете?
Вообще, это было очень позитивно - я не ожидал такого теплого приема. Но я думаю, что здравоохранение бунтует. Подумайте о том, как работают рыночные силы - законодательные, судебные и политические силы, только что закончившиеся выборы и Закон о доступном уходе - и соберите это вместе с людьми, которые пришли в эту профессию, чтобы исцелить и смотреть на эту пустошь смещенных денег. Возможно, я зашёл немного дальше, но я действительно считаю, что все в этой отрасли считают, что платежная система - это беспорядок, и что-то должно произойти.
Какое одно важное качество для любого нового предпринимателя здравоохранения?
Я думаю, что это рынок с большим количеством признанных мудростей, и очень важно иметь возможность бросить вызов этой общепринятой мудрости, когда рискну. Я думаю, что на некотором уровне, переход к этой дисциплине без глубоких знаний в области здравоохранения - это благословение. Я могу быть совершенно неправ в этом, потому что я знаю людей, которые работают в сфере здравоохранения. Но готовность задавать наивные вопросы действительно важна.
